Холестерин ЛПВП
Срок готовности с пн по сб через 3 часа с момента поступления материала в лабораторию
Синонимы и связанные понятия
Липопротеины высокой плотности (ЛВП, ЛПВП) еще называют липопротеидами или альфа-холестерином. В составе липидограммы соединение может быть обозначено как HDL cholesterol (холестерол). Развернутое исследование помогает охарактеризовать липидный профиль и оценить вероятность кардиорисков по показателям триглицеридов, общего холестерина и его отдельных фракций.
Липопротеины высокой плотности – оценка кардиорисков
Исследование проводится для оценки уровня одной из фракций холестерина – липопротеинов высокой плотности. ЛПВП анализ необходим для понимания того, насколько вероятно у пациента возникновение атеросклероза и других болезней сердечно-сосудистой системы, а также заболеваний печени.
Описание
Холестерин – участник секреции половых гормонов, желчных кислот, метаболизма витамина D. Находясь в составе каждой клеточной мембраны, он повышает ее прочность и регулирует обмен веществ.
Около 70% холестерина синтезируется печенью, оставшийся объем пополняется за счет пищи. Находясь в кровотоке, вещество связывается с транспортными белками – апопротеинами, которые переносят его от одной группы клеток к другой. Различают несколько групп липопротеинов:
- высокой плотности (ЛПВП), которые переносят излишки холестерина из сосудов сердца, мозга и других органов обратно в печень;
- низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), которые, наоборот, доставляют липиды из печени к периферическим клеткам;
- хиломикроны, участвующие в транспортировке «пищевого» ХС в печень, где он трансформируется в комплексы ЛПОНП.
Липопротеиды высокой плотности относятся к «хорошему» холестерину. Достаточная концентрация этих веществ в крови уменьшает риск атеросклеротических изменений. ЛПНП и ЛПОНП, напротив, способствуют накоплению липидов на сосудистых стенках и постепенному сужению просвета артерий.
Расшифровка результатов
Нормы показателей ЛПВП в биохимическом анализе могут различаться у людей разного пола и возраста.
- Женщины (1 - 15) 0,78-1,68 мМоль/л
- Женщины (16- 100) 0,9-1,8 мМоль/л
- Мужчины (1 - 15) 0,78-1,68 мМоль/л
- Мужчины (16- 100) 0,9-1,8 мМоль/л
Провести объективную оценку возможных кардиорисков можно только с учетом всех влияющих факторов.
Что может повлиять на результаты?
В ряде случаев уровень ЛПВП может быть повышенным из-за влияния предрасполагающих факторов:
- отягощенной наследственности;
- сахарного диабета;
- избыточной массы тела;
- гипотиреоза;
- беременности;
- анорексии;
- алкоголизма;
- чрезмерно жирного пищевого рациона.
Биохимические показатели ниже нормы сигнализируют о повышенном риске кардио- и ангиопатий. Причинами также могут быть: генетические болезни, холестаз (застой желчи), тяжелые нарушения печени, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, длительное употребление табака.
Какие факторы влияют на достоверность анализа?
Ряд лекарственных средств может искажать результаты теста. Рост холестерола в крови наблюдается на фоне приема циклофенила, эстрогенов, оральных контрацептивов, статинов, глюкокортикоидов.
Сниженные значения могут стать результатом приема бета-блокаторов, андрогенов, диуретиков, интерферона, циклоспорина.
Показания к назначению
По показателю ЛПВП врач может предполагать, есть ли у пациента вероятность развития атеросклероза или нет. Это хроническая патология, при которой в стенках артерий формируются липидные бляшки. Они затрудняют нормальный кровоток, делая структуру сосудов более жесткой и ломкой. В итоге внутренние органы не получают достаточно кислорода и питательных веществ.
Атеросклероз провоцирует опасные нарушения работы сердца и сосудов: инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца (ИБС), сердечную недостаточность, инсульт. Показатель «хорошего» холестерина позволяет оценить риски их возникновения по шкале SCORE.
Анализ ЛПВП проводится и в целях диагностики заболеваний печени. При подозрении на цирроз или гепатит исследуемый показатель, как правило, ниже нормальных значений.
Подготовка к исследованию
Кровь на анализ липопротеинов высокой плотности сдают строго натощак в утренние часы. Что нужно сделать заранее:
- отказаться от приема тяжелой жирной пищи и питья за 8–12 часов до теста;
- исключить алкоголь и физические тренировки за сутки до исследования;
- не курить хотя бы 1-2 часа до анализа.
Если пациент принимает лекарственные средства, по согласованию с врачом нужно отказаться от них за 10–14 дней.