Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Срок готовности с пн по сб после 17:00
Синонимы и связанные понятия
Клинический анализ зачастую называют общим (ОАК) или развернутым, а также гемограмма, общеклиническое исследование крови или Complete Blood Count, CBC.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Кровь зачастую отражает общее состояние организма. У здоровых людей ее состав остается постоянным, а изменения могут сигнализировать о болезнях. Анализ крови общий, с лейкоцитарной формулой в комплексе, помогает обнаружить проблемы до появления симптомов, оценить степень изменений и выбрать тактику лечения.
Описание
Клинический анализ крови – медицинское исследование, которое помогает оценить общее состояние здоровья и выявить проблемы. Его назначают как при профилактических осмотрах, так и при любых симптомах заболеваний. Он дает возможность определить направление диагностического поиска.
При выполнении исследования крови с лейкоформулой можно выявить анемию (эритроциты, гемоглобин, гематокрит), оценить работу свертывающей (тромбоциты) и иммунной (лейкоцитарная формула с распределением лейкоцитов по фракциям) систем организма. Эти показатели расширяют врачам возможность выявить заболевания и определить необходимость дальнейшего обследования или лечения.
Расшифровка результатов
Показатели ОАК оценивают в сравнении с референсным интервалом – средними значениями для здоровых людей. Некоторые результаты различаются для мужчин и женщин. У детей до 15 лет референсные пределы определены для каждого этапа взросления. Нормы для взрослых перечислены в таблице.
| Показатель | Единицы | Нормы |
| количество эритроцитов | 10^12/л |
от 0 до 1 месяца: 3,8 - 5,6 от 2 до 6 месяцев : 3,6 - 4,8 от 7 до 11 месяцев: 3,6 - 4,9 от 1 года до 6 лет: 3,5 - 4,5 от 7 до 12 лет: 3,5 - 4,7 женщины от 13 до 15 лет: 3,6 - 5,1 мужчины от 13 до 15 лет: 3,5 - 4,7 женщины от 16 до 55 лет: 3,8 - 5,1 мужчины от 16 до 55 лет: 4,2 - 5,6 женщины от 56 до 100 лет: 3,6 - 4,8 мужчины от 56 до 100 лет: 4,0 - 5,4 |
| гемоглобин | г/л |
от 0 до 11 мес: 110 - 175 от 1 года до 6 лет: 110 - 140 от 7 до 12 лет: 110 - 145 от 13 до 15 лет: 115 - 150 женщины от 16 до 55 лет: 120 - 140 мужчины от 16 до 55 лет: 130 - 172 женщины от 56 до 100 лет: 120 - 148 мужчины от 56 до 100 лет: 120 - 166 |
| цветовой показатель | - | 0,86 - 1,05 |
| количество лейкоцитов | 10^9/л |
от 0 до 11 мес: 6,0 - 17,5 от 1 года до 6 лет: 5,8 - 15,5 от 7 до 12 лет: 4,5 - 13,5 от 13 до 15 лет: 4,3 - 11,0 от 16 до 100 лет: 4,4 - 11,3 |
| бластные клетки | % | Женщины, Мужчины (0 -100) 0 |
| промиелоциты | % | Женщины, Мужчины (0 -100) 0 |
| базофилы | % | Женщины, Мужчины (0 -100) 0 - 1,0 |
| эозинофилы | % |
0 - 12 лет: 0,5 - 7 от 13 до 15 лет: 0,5 - 6 от 16 до 100 лет: 0 - 5 |
| миелоциты | % | Женщины, Мужчины (0 -100) 0 |
| метамиелоциты | % | Женщины, Мужчины (0 -100) 0 |
| нейтрофилы палочкоядерные | % |
Женщина (0 - 11 мес) 0,5 - 3 Женщина (1-12лет) 0,5 - 4 Женщина (13-15 лет) 0,5 - 6 Женщина (16-100 лет) 1 - 6 Мужчина (0-11 мес) 0,5 - 3 Мужчина (1-6лет) 0,5 - 4 Мужчина (7-12 лет) 1 - 5 Мужчина (13-15 лет) 0,5 - 6 Мужчина (16-100 лет) 1 - 6 |
| нейтрофилы сегментоядерные | % |
Женщина (0-11 мес) 16 - 44 Женщина (1-6 лет) 28 - 58 Женщина (7-12 лет) 35 - 6 5 Женщина (13-15 лет) 40 - 65 Женщина (16-100 лет) 45 - 70 Мужчина (0-11 мес ) 16 - 44 Мужчина (1-6 лет) 28 - 58 Мужчина (7-12 лет) 39 - 60 Мужчина (13-15 лет) 45 - 61 Мужчина(16-100 лет) 45 - 70 |
| лимфоциты | % |
Женщина (0-11 мес) 43- 72 Женщина (1-6 лет) 30 - 61 Женщина (7-12 лет) 29 - 50 Женщина (13-15 лет) 28 - 45 Женщина (16-100 лет) 20 - 45 Мужчина(0-11 мес) 43 - 72 Мужчина (1-6 лет) 30 - 61 Мужчина (7-12 лет) 29 - 50 Мужчина (13-15 лет) 28 - 45 Мужчина (16-100 лет) 20 - 45 |
| моноциты | % |
Женщина (0-11 мес) 3 - 12 Женщина (1-15 лет) 3 - 9 Женщина (16-100 лет) 2 - 9 Мужчина (0-11 мес) 3 - 12 Мужчина (1-15 лет) 3 - 9 Мужчина (16-100 лет) 2 - 9 |
| плазматические клетки | % | Женщины, Мужчины (0 - 100) 0 |
| атипические мононуклеары | % | Женщины, Мужчины (0 - 100) 0 |
| тромбоциты | 10^9/л | Женщины, мужчины (0 -100) 180 - 400 |
| гематокрит | % |
Женщина (0-11 мес) 28 - 65 Женщина (1-6 лет) 32 - 41 Женщина (7-12 лет) 34 - 45 Женщина (13-15 лет) 34 - 44 Женщина (16-55 лет) 35 - 47 Женщина (56-100 лет) 35 - 47 Мужчина (0-11 мес) 28 - 65 Мужчина (1-6 лет ) 32 - 41 Мужчина (7-12 лет) 34 - 45 Мужчина (13-15 лет) 35 - 45 Мужчина (16-55 лет) 39 - 50 Мужчина (56-100 лет ) 37 - 51 |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | мм/час |
Женщина (0-1 мес) 2 - 8 Женщина (2-6 мес) 4 - 10 Женщина (7-11 мес) 4 - 12 Женщина (1-15 лет) 4 - 12 Женщина (16-55 лет) 4 - 15 Женщина (56-100 лет ) 4 - 20 Мужчина (0-1 мес) 2 - 8 Мужчина (2-6 мес) 4 - 10 Мужчина (7-11 мес) 4 - 12 Мужчина (1-55 лет) 4 - 12 Мужчины (56-100 лет) 4 - 15 |
При оценке результатов общего анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой доктор соотносит показатели между собой и с симптомами, которые беспокоят пациента.
Расшифровку ОАК должен проводить лечащий врач. Он определит, вызвано это изменение заболеванием или это ложная реакция из-за внешнего влияния.
Что может повлиять на результаты
Большое влияние на гемограмму могут оказать эмоциональное состояние пациента, беременность, активная физическая нагрузка перед исследованием. Диарея и рвота могут привести к обезвоживанию и увеличению гематокрита (коэффициента объема эритроцитов к общему объему крови). Восполнение количества воды в организме, особенно с помощью внутривенных вливаний, может временно понижать уровень гемоглобина. Врач учитывает все эти моменты при оценке анализа.
Интерферирующие факторы
ОАК может быть недостоверным, если пациент не соблюдал правила подготовки к исследованию или принимает гормональные препараты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты.
Клинический анализ крови помогает врачам выявить заболевания на ранних стадиях и следить за состоянием пациента. Его невысокая цена и простота выполнения дают возможность проводить диагностику так часто, как нужно. Понимание результатов анализа позволяет корректировать лечение и назначать необходимые дополнительные обследования.
Показания к назначению
Развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой врач назначает по разным причинам. Он может рекомендовать его при подозрении на анемию, аллергию, паразитоз, вирусные, бактериальные инфекции и другие нарушения.
Также ОАК и биохимия крови часто исследуют в рамках профилактических обследований, чтобы выявить заболевания на ранних стадиях. Регулярные проверки помогают следить за состоянием здоровья.
Кроме того, гемограмма используется для контроля заболеваний, таких как анемия или лейкоз. Врачи анализируют результаты, чтобы оценить эффективность лечения и при необходимости корректировать его.
Подготовка к исследованию
Чтобы результат ОАК был максимально точным, к нему нужно подготовиться:
- Постарайтесь не есть 8–14 часов перед процедурой. Ужин должен быть легким, лучше избегать жирной пищи.
- Не занимайтесь спортом за день до обследования, чтобы уровень лейкоцитов не изменился.
- Нельзя сдавать кровь сразу после рентгена или УЗИ, это может повлиять на результаты.
-
Некоторые лекарства могут исказить данные анализа, поэтому уточните у врача, от каких препаратов стоит на время отказаться.