Кальцитонин
Срок готовности до 2 р/д
Синонимы и связанные понятия
Синонимы:
- русские: тиреокальцитонин, тирокальцитонин, КТ, ТКТ;
- английские: Calcitonin, Thyrocalcitonin, CT, Human Calcitonin.
Связанные понятия:
- русские: паратиреоидный гормон, паратгормон, ПТГ;
- английские: Parathyroid Hormone, Parathormone, Parathyrin, PTH.
Кальцитонин – показатель здоровья щитовидной железы
Анализ крови на кальцитонин проводится по назначению врача для выявления опухолей щитовидной железы и заболеваний костной ткани. Исследование могут рекомендовать такие специалисты, как терапевт, эндокринолог, онколог, хирург и ревматолог. Цена анализа на кальцитонин указана в прайсе.
Описание
Кальцитонин – один из гормонов щитовидной железы, регулятор кальциевого обмена. Он работает в антагонистической связи с паратиреоидным гормоном, который производится паращитовидными железами. Кальцитонин ограничивает высвобождение кальция из костной ткани в кровь, тем самым поддерживая стабильную концентрацию этого минерала в крови. Паратиреоидный гормон, напротив, стимулирует выход кальция из костей в кровь при его низком уровне. Благодаря балансу между этими гормонами поддерживается нормальное содержание кальция в крови и костной ткани.
Стимулируют выработку кальцитонина несколько факторов: основной – это повышение уровня кальция в крови, дополнительный – гормоны поджелудочной железы и желудка – глюкагон и гастрин.
Что означает анализ крови на кальцитонин?
| Показатель | Единицы измерения | Нормы |
| Кальцитонин | пг/мл |
Женщина (0-2) 0-15 Женщина (3-100) < 4,8 Мужчина (0-2) 0-15 Мужчина (3-100) < 11,8 |
Считается, что уровень кальцитонина в интервале от 10–15 пг/мл до 100 пг/мл может говорить о различных заболеваниях, выше 100 пг/мл – почти всегда свидетельствует о медуллярном раке щитовидной железы.
Примечание: результаты анализов на кальцитонин, полученные разными методами, могут отличаться.
Повышенный уровень кальцитонина наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
1. Онкологические заболевания:
- медуллярный рак щитовидной железы: при этом заболевании опухоль формируется из С-клеток щитовидной железы, которые вырабатывают кальцитонин;
- рак желудка, поджелудочной железы, легких;
- множественная эндокринная неоплазия (МЭН): заболевание, при котором опухолевым процессом охвачены несколько желез – щитовидная, паращитовидные, поджелудочная, гипофиз.
2. Нарушения обмена кальция:
- болезнь Педжета, или деформирующий остеит: заболевание, при котором наблюдаются деформации костей из-за значительных потерь кальция;
- гиперкальциемия – повышенное содержание свободного кальция в крови, сопровождающееся специфическими симптомами;
- гиперпаратиреоз, или чрезмерная функция паращитовидных желез.
3. Другие состояния:
- анемия, обусловленная дефицитом витамина В12 (пернициозная);
- хроническая почечная недостаточность;
- острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы;
- сепсис, или заражение крови в результате бактериальной или вирусной инфекции;
- алкогольный цирроз.
Пониженный уровень кальцитонина диагностируется в следующих случаях:
- кальций-дефицитные состояния;
- первичный остеопороз;
- недостаточность функции какой-либо из эндокринных желез – щитовидной или паращитовидных;
- после операции по удалению щитовидной железы.
В случаях, когда отклонения от нормы кальцитонина незначительны, бывает сложно установить их причину. Пациентам могут быть назначены дополнительные диагностические исследования и повторные анализы.
Что может повлиять на результаты
Значительное влияние на результат анализа могут оказать следующие факторы:
Физиологические состояния:
-
беременность и лактация;
-
возрастные особенности организма;
-
интенсивная физическая нагрузка;
-
стресс.
Внутренние факторы:
-
гиперлипидемия, или повышенное содержание в крови липидов, включая холестерин и триглицериды;
-
инфекционно-воспалительные заболевания в остром периоде.
Пищевые и лекарственные факторы:
-
пища с высоким содержанием кальция, а именно молочные напитки, блюда на основе бобовых, морепродукты;
-
лекарства, содержащие кальций, эстрогены, тестостерон и их аналоги, а также ингибиторы протонной помпы, например омепразол;
-
поливитаминные препараты и биологически активные добавки, содержащие витамин В7 (биотин);
-
препараты диагностики на основе адреналина, глюкагона, пентагастрина, холецистокинина.
Интерферирующие факторы
На точность результатов также могут оказывать влияние лабораторные факторы.
Так, для кальцитонина характерна разная стабильность в образцах крови, которая зависит от концентрации. Период полураспада – менее 30 минут при нормальной и до 30 часов – при высокой концентрации. Стабильность образцов улучшает замораживание.
Кроме того, в образцах могут присутствовать остатки молекул кальцитонина и другие оптические формы молекул, которые искажают результаты.
Наконец, использование разных методик анализа приводит к получению несогласованных результатов, которые нельзя сравнивать.
Показания к назначению
Анализ на кальцитонин проводится для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, а также совместно с исследованиями на паратиреоидный гормон и витамин D3 – для выявления нарушений обмена кальция.
Уровень кальцитонина также важен для оценки эффективности назначенного лечения или результата хирургической операции, проведенной, например, при раке щитовидной железы.
Подготовка к исследованию
Концентрация кальцитонина определяется в пробе крови из вены. Оптимальным считается забор пробы в утреннее время натощак.
Необходимо соблюдать следующие рекомендации перед проведением исследования:
- исключить употребление пищи как минимум за 8 часов до забора крови;
- последний перед анализом прием пищи не должен включать продукты с высоким содержанием кальция (молочные, бобовые);
- не употреблять алкоголь и не заниматься спортом за 24 часа;
- отказаться от приема лекарственных препаратов, содержащих кальций, ингибиторы протонной помпы, мужские и женские гормоны и их аналоги за 48 часов; о приеме оральных контрацептивов нужно информировать лечащего врача и при необходимости также отказаться от их приема; при невозможности отказа от приема препаратов нужно учитывать вероятность искажения результатов анализа;
- отказаться от приема поливитаминных препаратов и биологически активных добавок, содержащих витамин В7 (биотин);
- не курить за 2–3 часа до забора крови;
- избегать стресса, особенно непосредственно перед сдачей анализа.