Трансферрин
Трансферрин – белок плазмы крови, который отвечает за перенос ионов железа в организме. Он образуется из аминокислот, которые всасываются из пищи в процессе переваривания. Низкий трансферрин – признак воспалительных процессов, болезней печени, злокачественных опухолей. Повышение трансферрина характерно для железодефицитной анемии, хронической кровопотери, беременности.
Синонимы и связанные понятия
Синонимы трансферрина:
- сидерофилин – устаревшее название трансферрина;
- железосвязывающий белок – описательный термин;
- гликопротеин, транспортирующий железо – функциональное определение.
В контексте диагностики и анализа железосвязывающей функции крови часто используются связанные понятия. Ознакомиться с ними можно в таблице.
| Понятие | Описание |
|---|---|
| Ферритин | Белок, отвечающий за хранение железа в клетках. |
| Гемосидерин | Пигмент, который образуется при распаде железа и накапливается в тканях. |
| ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) | Показатель, отражающий способность крови связывать железо. |
| НЖСС (ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки) | Часть ОЖСС, которая показывает свободные места для связывания железа. |
| Гемоглобин | Сложный железосодержащий белок, который участвует в транспортировке кислорода. |
| Гепсидин | Пептидный гормон, регулирующий обмен железа в организме. |
| Железодефицитная анемия | Патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня железа в крови. Вызывает общую слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, шум в ушах. |
| Гемохроматоз | Наследственное заболевание, при котором в организме накапливается избыток железа. |
Расшифровка результатов
Анализ на содержание трансферрина часто назначают в комплексе с другими показателями: сывороточное железо, ферритин, ОЖСС. Врач сравнивает полученные данные с референсными значениями, которые зависят от возраста, пола, общего состояния пациента. В норме уровень трансферрина составляет:
| Показатель | Единицы измерения | Нормы |
|---|---|---|
| Трансферрин | г/л |
Женщины. Возраст (года): От 1 до 4 2,04-3,66 Женщины. Возраст (года): От 10 до 13 2-3,67 Женщины. Возраст (года): От 14 до 19 1,93-4,21 Женщины. Возраст (года): От 20 до 59 2,5-3,8 Женщины. Возраст (года): От 5 до 9 1,77-3,71 Женщины. Возраст (года): От 60 до 89 1,9-3,75 Женщины. Возраст (года): От 90 до 120 1,86-3,47 Мужчины. Возраст (года): От 1 до 4 2,04-3,66 Мужчины. Возраст (года): От 10 до 13 1,81-3,53 Мужчины. Возраст (года): От 14 до 19 1,83-3,63 Мужчины. Возраст (года): От 20 до 60 2,15-3,66 Мужчины. Возраст (года): От 5 до 9 2,17-3,21 Мужчины. Возраст (года): От 60 до 89 1,9-3,75 Мужчины. Возраст (года): От 90 до 120 1,86-3,47 |
Показания к назначению
Определить уровень трансферрина необходимо при:- выраженных симптомах анемии;
- воспалительных процессах;
- подозрении на железодефицит;
- нарушениях питания (строгие диеты, несбалансированный рацион);
- комплексной оценке метаболизма железа;
- подозрении на нарушение всасывания микроэлементов в тонком кишечнике;
- диагностике гематохроматоза;
- удалении части желудка;
- выявлении отклонений в общем анализе крови;
- подозрении на инфекционные и паразитарные заболевания;
- наличии доброкачественных и злокачественных новообразований.
Стоит проверить трансферрин в крови для оценки риска развития хронических болезней печени, а также в рамках мониторинга эффективности лечения железодефицитной анемии. Это значит, что врач проверяет, насколько эффективно организм реагирует на препараты железа, нет ли побочных эффектов и ухудшения состояния. После повторного анализа возможна коррекция дозировки лекарств.
Результаты анализа обычно готовы в течение 1-2 дней. Пациент получает заключение в письменном или электронном виде.
Если трансферрин понижен, это может свидетельствовать о наличии таких патологий:- цирроз, гепатиты B и С;
- ВИЧ/СПИД;
- туберкулез;
- цитомегаловирусная инфекция;
- бактериальная пневмония;
- инвазивный кандидоз;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- сепсис;
- эндокардит;
- менингит;
- гемохроматоз;
- нефротический синдром;
- онкология;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Крона, язвенный колит;
- васкулиты.
Когда трансферрин повышен, в плазме крови накапливается низкомолекулярное железо. Постепенно оно оседает в поджелудочной железе и печени, приводя к их повреждению.
Повышение показателя выявляется при язвенной болезни, кишечных заболеваниях, обильных месячных, которые сопровождаются хронической кровопотерей. Прием оральных контрацептивов также приводит к высокому уровню трансферрина.
Что может повлиять на результаты
Понижать или повышать трансферрин в крови могут интерферирующие факторы:
- прием противовоспалительных и гормональных препаратов;
- недостаточное поступление белка с пищей;
- дефицит железа;
- избыточное потребление витаминов группы B и С, минералов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- периоды интенсивного роста у детей и подростков;
- алкоголь, курение.
Для получения точных результатов важно следовать рекомендациям по подготовке к анализу, информировать врача о возможных заболеваниях и принимаемых лекарствах.
Подготовка к исследованию
Чтобы анализ крови на трансферрин показал точный результат, важно соблюдать несколько правил:
- сдавать кровь утром натощак (не менее чем за 8–12 часов без еды);
- пить только чистую негазированную воду;
- исключить интенсивные тренировки и стрессы за сутки до исследования;
- отказаться от употребления алкоголя за 24–48 часов до анализа;
- воздержаться от курения за 1–2 часа до сдачи крови;
- при приеме препаратов железа и других медикаментов, которые могут снижать или повышать процент насыщения трансферрина, стоит проконсультироваться с врачом.
При необходимости лечение временно приостанавливают.
Как проходит исследование
Продолжительность процедуры – 5 минут. Кровь берется из локтевой вены. В лаборатории из нее выделяют сыворотку. На завершающем этапе проводится биохимический анализ с помощью методов колориметрии, иммунотурбидиметрии или иммуноферментного анализа.