25-OH витамин D
ВИТАМИНЫ№ 01.02.011.00
Синонимы: анализ крови на витамин Д; витамин Д; общий витамин D; 25-гидроксивитамин; 25-гидроксивитамин D; 25-гидроксикальциферол; 25OH витамин D; 25OH витамин D суммарный; холекальциферол и эргокальциферол; 25OH Vitamin D; 25OH Vitamin D total,; 25(OH) D; 25-OH-D; 25-Hydroxy; 25Hydroxycalciferol; 25-Hydroxyvitamin D2 and D3, Serum; calcidiol (25-hydroxy-vitamin D); calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D); Cholecalciferol Metabolite; Vitamin D3 Metabolite.
Краткая характеристика анализа 25-OH витамин Д
Дефицит витамина D часто вызван:
1. Недостаточным пребыванием на солнце - многие люди используют солнцезащитные кремы, которые ограничивают выработку витамина D кожей.
2. Низким содержанием витамина D в большинстве продуктов питания.
3. Ожирением - избыточная жировая ткань способствует повышенному депонированию витамина D.
4. Нарушениями переваривания и всасывания жиров при различных синдромах мальабсорбции и других заболеваниях.
5. Аномальным метаболизмом витамина D, в том числе под действием некоторых лекарственных препаратов.
6. Устойчивостью к воздействию витамина D.
Избыток витамина D может наблюдаться при бесконтрольном приеме препаратов витамина D и приводить к токсическим эффектам, таким как гиперкальциемия, гиперфосфатемия, кальцификация мягких тканей, тошнота, рвота, запоры, анорексия, задержка роста и развития. Избыток витамина D чаще наблюдается у детей.
1. Диагностика нарушений кальциевого обмена, связанных с рахитом, остеопорозом, беременностью.
2. Выявление проблем с питанием и пищеварением, которые могут влиять на обмен витамина D.
3. Оценка состояния костей при почечной остеодистрофии.
4. Диагностика гипопаратиреоза - заболевания, связанного с недостаточностью паращитовидных желез.
5. Определение статуса витамина D у пациентов с постменопаузальным остеопорозом.
Этот анализ помогает врачам выявлять и контролировать различные нарушения, связанные с обменом кальция и витамина D в организме.
Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. Он подразделяется на две основные формы: холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). Витамин D3 образуется главным образом в коже под воздействием ультрафиолетового солнечного излучения, в то время как витамин D2 поступает с пищей. Термин "витамин D" без указания цифровых индексов подразумевает суммарное содержание обеих форм.
Для активации витамина D в организме требуется двухэтапный процесс гидроксилирования. На первом этапе в печени синтезируется 25-гидроксивитамин D (25(OH)D), или кальцидиол, который транспортируется в крови и может накапливаться в жировой ткани. Второй этап гидроксилирования, происходящий преимущественно в почках, приводит к образованию активной формы - 1,25-дигидроксивитамина D (1,25(OH)2D).
Концентрация общего 25(OH)D в крови считается наиболее надежным индикатором статуса витамина D в организме и используется для диагностики его дефицита и мониторинга терапии препаратами нативного витамина D. При этом важно учитывать вклад обеих форм - 25(OH)D2 и 25(OH)D3. Определение уровня активной формы 1,25(OH)2D целесообразно лишь при некоторых заболеваниях в качестве дополнительного теста.
Содержание витамина D в организме может варьировать в зависимости от возраста, сезона, образа жизни, характера питания, этнической и географической принадлежности, а также снижаться во время беременности.
Основная роль витамина D связана с регуляцией кальциевого обмена. Его дефицит приводит к рахиту у детей и остеомаляции у взрослых, а также вторичному гиперпаратиреозу, миопатии и повышенному риску переломов. Кроме того, поддержание оптимального уровня витамина D может снижать риск развития ряда других заболеваний, включая онкологические, сахарный диабет, рассеянный склероз, сердечно-сосудистые заболевания и туберкулез.
Для активации витамина D в организме требуется двухэтапный процесс гидроксилирования. На первом этапе в печени синтезируется 25-гидроксивитамин D (25(OH)D), или кальцидиол, который транспортируется в крови и может накапливаться в жировой ткани. Второй этап гидроксилирования, происходящий преимущественно в почках, приводит к образованию активной формы - 1,25-дигидроксивитамина D (1,25(OH)2D).
Концентрация общего 25(OH)D в крови считается наиболее надежным индикатором статуса витамина D в организме и используется для диагностики его дефицита и мониторинга терапии препаратами нативного витамина D. При этом важно учитывать вклад обеих форм - 25(OH)D2 и 25(OH)D3. Определение уровня активной формы 1,25(OH)2D целесообразно лишь при некоторых заболеваниях в качестве дополнительного теста.
Содержание витамина D в организме может варьировать в зависимости от возраста, сезона, образа жизни, характера питания, этнической и географической принадлежности, а также снижаться во время беременности.
Основная роль витамина D связана с регуляцией кальциевого обмена. Его дефицит приводит к рахиту у детей и остеомаляции у взрослых, а также вторичному гиперпаратиреозу, миопатии и повышенному риску переломов. Кроме того, поддержание оптимального уровня витамина D может снижать риск развития ряда других заболеваний, включая онкологические, сахарный диабет, рассеянный склероз, сердечно-сосудистые заболевания и туберкулез.
Естественные источники витамина D ограничены
Витамин D содержится в небольшом количестве в природных пищевых продуктах. Основными из них являются:
- Молочные продукты - молоко, йогурт, сыр и т.д.
- Рыбий жир
- Печень рыб
- Икра
- Яичный желток
Это связано с тем, что организм человека способен вырабатывать витамин D самостоятельно под воздействием солнечного света. Поэтому диетические источники данного витамина не столь обширны, как, например, для других витаминов. Важно соблюдать баланс между получением витамина D из пищи и его выработкой кожей при солнечном облучении.
- Молочные продукты - молоко, йогурт, сыр и т.д.
- Рыбий жир
- Печень рыб
- Икра
- Яичный желток
Это связано с тем, что организм человека способен вырабатывать витамин D самостоятельно под воздействием солнечного света. Поэтому диетические источники данного витамина не столь обширны, как, например, для других витаминов. Важно соблюдать баланс между получением витамина D из пищи и его выработкой кожей при солнечном облучении.
Причины дефицита и избыт витамина D
Дефицит витамина D часто вызван:
1. Недостаточным пребыванием на солнце - многие люди используют солнцезащитные кремы, которые ограничивают выработку витамина D кожей.
2. Низким содержанием витамина D в большинстве продуктов питания.
3. Ожирением - избыточная жировая ткань способствует повышенному депонированию витамина D.
4. Нарушениями переваривания и всасывания жиров при различных синдромах мальабсорбции и других заболеваниях.
5. Аномальным метаболизмом витамина D, в том числе под действием некоторых лекарственных препаратов.
6. Устойчивостью к воздействию витамина D.
Избыток витамина D может наблюдаться при бесконтрольном приеме препаратов витамина D и приводить к токсическим эффектам, таким как гиперкальциемия, гиперфосфатемия, кальцификация мягких тканей, тошнота, рвота, запоры, анорексия, задержка роста и развития. Избыток витамина D чаще наблюдается у детей.
Зачем определяют уровень 25-OH витамина D?
Определение уровня 25-гидроксивитамина D (25-ОН витамин D) в сыворотке крови является важным диагностическим методом для оценки общего статуса витамина D в организме. Этот показатель отражает суммарное содержание как витамина D2 (эргокальциферол), так и витамина D3 (холекальциферол). Данное исследование позволяет выявить дефицит, недостаточность или нормальное содержание витамина D, что имеет важное значение для поддержания здоровья костно-мышечной системы, профилактики заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция и фосфора, а также для оптимизации функционирования иммунной системы.
Анализ крови на 25-OH витамин D обычно проводится в следующих случаях:
1. Диагностика нарушений кальциевого обмена, связанных с рахитом, остеопорозом, беременностью.
2. Выявление проблем с питанием и пищеварением, которые могут влиять на обмен витамина D.
3. Оценка состояния костей при почечной остеодистрофии.
4. Диагностика гипопаратиреоза - заболевания, связанного с недостаточностью паращитовидных желез.
5. Определение статуса витамина D у пациентов с постменопаузальным остеопорозом.
Этот анализ помогает врачам выявлять и контролировать различные нарушения, связанные с обменом кальция и витамина D в организме.
Рекомендации по подготовке к анализу на 25-OH витамин D
Забор крови следует производить по возможности в утренние часы, натощак, после 8-14-часового ночного воздержания от приема пищи (допускается употребление воды). Если исследование проводится в дневное время, кровь можно сдавать через 4 часа после легкого приема пищи.