Повышенная мочевая кислота в крови: причины и лечение

Мочевая кислота: где и за что отвечает

Мочевая кислота образуется в результате разрушения нуклеиновых кислот. В норме она выделяется почками и небольшое количество выводится через кишечник. Если в организме происходит дисбаланс процессов выведения, уровень мочевой кислоты корви может повышаться, что приводит к развитию различных патологий.

Положительное действие мочевой кислоты

Мочевую кислоту часто связывают с подагрой и камнями в почках, но забывают, что она еще отвечает за многие нужные процессы в организме.

• Мочевая кислота — мощный антиоксидант. Мочевая кислота играет роль естественного противоокислительного элемента в организме, помогая защищать клетки от повреждения свободными радикалами. У людей уровень мочевой кислоты выше, чем у большинства других млекопитающих, что может служить защитой от возрастных заболеваний, связанных с окислительным стрессом.
• Связь с интеллектом. Высокое содержание мочевой кислоты также связывают с улучшенными когнитивными функциями. Испытания показывают, что люди с несколько повышенным уровнем мочевой кислоты могут демонстрировать лучшие когнитивные способности. Полагают, что мочевая кислота может защищать нейроны и поддерживать когнитивное здоровье благодаря своей антиоксидантной активности.
• Защитник мозга. Спортивные достижения и уровень мочевой кислоты. Опыты показывают, что мочевая кислота может повышаться при физических нагрузках, особенно интенсивных, и играть роль в восстановлении. Она помогает нейтрализовать окислительный стресс, возникающий в мышцах. Но у спортсменов, как правило, организм также лучше справляется с выведением мочевой кислоты.

Чем вредна высокая мочевая кислота?

Все это обозначает, что мочевая кислота — уникальное соединение, которое выполняет защитные функции в организме, но в избытке может приводить к болезненным состояниям, таким как подагра. Её баланс в организме — важная составляющая общего здоровья и хорошего самочувствия. Чем вредна высокая мочевая кислота? Чем опасна мочевая кислота в высоких концентрациях? Хотя высокий уровень мочевой кислоты может защищать от некоторых заболеваний и быть полезным в определённых количествах, её избыток связан с рисками, такими, как:

• Развитие подагры и камней в почках. Мочевая кислота является главным виновником подагры — заболевания, которое вызывает болезненные воспаления суставов из-за образования кристаллов мочевой кислоты. Когда её уровень в крови поднимается высоко, она начинает осаждаться в суставах, вызывая острые боли. Кроме того, мочевая кислота может образовывать камни в почках, что также связано с её избытком в организме.
• Сердечно-сосудистые болезни. Высокий уровень мочевой кислоты связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, инсульт и инфаркт. Предполагается, что избыток мочевой кислоты может повреждать эндотелий (внутреннюю оболочку сосудов), способствовать воспалению и увеличивать риск тромбообразования. Поэтому её уровень иногда отслеживают у пациентов с сердечно-сосудистыми рисками.
• Сахарный диабет. Высокий уровень мочевой кислоты может быть фактором риска развития сахарного диабета 2 типа. Инсулинорезистентность и высокое содержание сахара в крови могут нарушать выведение мочевой кислоты, что приводит к её накоплению. Также предполагается, что избыток мочевой кислоты может усугублять воспаление и ослаблять чувствительность к инсулину.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Повышенная мочевая кислота в крови может иметь самые разные причины. Вот основные факторы, которые могут приводить к ее повышению: 

• Неправильное питание. Употребление продуктов, способствующих повышению уровня мочевой кислоты (мясо, рыба, морепродукты).
• Нарушение функций почек. Если почки не справляются с выведением мочевой кислоты, ее концентрация в крови повышается.
• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей наблюдается генетическая склонность к замедленному выведению мочевой кислоты.
• Заболевания обмена веществ. Такие заболевания, как ожирение, диабет и метаболический синдром, могут привести к повышению мочевой кислоты.
• Прием лекарств. Некоторые препараты, такие как диуретики и аспирин, могут нарушать выведение мочевой кислоты.
• Употребление алкоголя. Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, увеличивает выработку мочевой кислоты и затрудняет ее выведение.
• Также стоит отметить, что мочевая кислота у мужчин повышена чаще, чем у женщин, что связано с физиологическими особенностями метаболизма.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Повышенная мочевая кислота в крови может иметь самые разные причины. Вот основные факторы, которые могут приводить к ее повышению:

• Неправильное питание. Употребление продуктов, способствующих повышению уровня мочевой кислоты (мясо, рыба, морепродукты).
• Нарушение функций почек. Если почки не справляются с выведением мочевой кислоты, ее концентрация в крови повышается.
• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей наблюдается генетическая склонность к замедленному выведению мочевой кислоты.
• Заболевания обмена веществ. Такие заболевания, как ожирение, диабет и метаболический синдром, могут привести к повышению мочевой кислоты.
• Прием лекарств. Некоторые препараты, такие как диуретики и аспирин, могут нарушать выведение мочевой кислоты.
• Употребление алкоголя. Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, увеличивает выработку мочевой кислоты и затрудняет ее выведение.
• Также стоит отметить, что мочевая кислота у мужчин повышена чаще, чем у женщин, что связано с физиологическими особенностями метаболизма.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Если уровень мочевой кислоты повышен, важно принять меры для его снижения, чтобы избежать осложнений. Вот основные рекомендации:

• Коррекция питания. Следует исключить или ограничить следующие продукты:  красное мясо, субпродукты, жирные сорта рыбы, морепродукты. Также стоит избегать употребления алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы.
• Увеличение потребления жидкости. Для улучшения выведения мочевой кислоты из организма важно пить достаточное количество чистой воды. Это поможет почкам эффективнее выводить кислоту.
• Прием лекарств. В случае значительного повышения мочевой кислоты врач может назначить медикаментозное лечение, включающее препараты, снижающие выработку мочевой кислоты или улучшающие ее выведение.
• Контроль веса. Лишний вес является фактором риска для развития гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты), поэтому контроль за массой тела — это важный элемент профилактики.
• Добавки витамина С. Исследования показывают, что добавки витамина C могут снизить уровень мочевой кислоты, так как витамин C усиливает её выведение через почки. Оптимальная доза может составлять от 500 до 1000 мг в день, но лучше согласовать дозировку с врачом.
• Избегать стрессовых ситуаций. Стресс может способствовать выбросу определённых гормонов, которые повышают уровень мочевой кислоты. Практики снижения стресса, такие как медитация, дыхательные упражнения, а также здоровый сон, помогут нормализовать уровень гормонов и снизить концентрацию мочевой кислоты.
• Регулярное обследование. Регулярное тестирование уровня мочевой кислоты особенно важно для людей с подагрой или предрасположенностью к этому заболеванию. Это помогает контролировать состояние и принимать своевременные меры, если уровень мочевой кислоты повышается.

Это значит, что снижение уровня мочевой кислоты требует комплексного подхода. Эти меры помогают снизить риск подагры, камней в почках и других осложнений, связанных с высоким уровнем мочевой кислоты.

Анализ на мочевую кислоту

Как проверить уровень мочевой кислоты в организме? Для этого проводится специальный анализ. Биохимические методы определения мочевой кислоты позволяют оценить уровень этого вещества в сыворотке крови или в моче.

1. Анализ крови. Кровь для исследования берется из вены, и уровень мочевой кислоты измеряется в сыворотке крови.
2. Анализ мочи. Иногда проводится анализ мочи на мочевую кислоту за сутки (суточная моча), чтобы оценить, насколько эффективно организм выводит её. Для этого пациент собирает всю мочу за 24 часа, и затем в лаборатории исследуют её на концентрацию мочевой кислоты.
3. Мочевая кислота показывает насколько эффективно организм выводит продукты обмена. Тест может быть назначен для контроля лечения подагры или при наличии симптомов, таких как боли в суставах и камни в почках. Для уточнения состояния врач может назначить дополнительные анализы, такие как, креатинин, глюкоза, липидный профиль и другие.

Референсные нормы мочевой кислоты в крови

Референтные интервалы для мочевой кислоты крови зависят от пола человека:

• у женщин нормой служит уровень 140-340 мкмоль/л  
• у мужчин -  200-420 мкмоль/л

Норма мочевой кислоты у женщин после 60 лет может несколько отличаться и находиться в пределах 200–430 мкмоль/л.
Важно отметить, что уровень мочевой кислоты может варьироваться в зависимости от образа жизни и питания. 

Низкая мочевая кислота

Хотя повышенная мочевая кислота чаще вызывает беспокойство, ее пониженная концентрация (гипоурикемия) также может указывать на проблемы со здоровьем.

• Мочевая кислота ниже нормы может быть связана со следующими причинами:
• Заболевания печени. Печень участвует в метаболизме, и её заболевания (гепатит, цирроз) могут снижать выработку мочевой кислоты.
• Почечная патология. Почечные заболевания, которые приводят к нарушению реабсорбции мочевой кислоты, могут снижать её уровень в крови, поскольку почки перестают эффективно удерживать мочевую кислоту.
• Низкобелковая диета. При вегетарианской или низкобелковой диете, может снижать уровень мочевой кислоты.
• Беременность. В первом и втором триместрах беременности уровень мочевой кислоты может быть низким из-за изменений в метаболизме и увеличения выведения через почки.
• Наследственные заболевания. Некоторые редкие нарушения, такие как болезнь Вильсона-Коновалова и синдромы нарушения обмена, приводят к снижению уровня мочевой кислоты.
• Приём некоторых медикаментов. Некоторые препараты могут снижать концентрацию мочевой кислоты. Диуретики также иногда вызывают гипоурикемию.

Если мочевая кислота возрастает или понижается — это серьезный сигнал, который не стоит игнорировать.